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第404章 就要多事

    晚上八点半。

    窗外的天彻底黑了。

    江口修平把书合上,走向器械准备室。

    那台高频彩色都卜勒超声诊断仪被推在墙边,电源线绕好,探头放在铺了纱布的托盘里。

    临床工学技师高桥正蹲在地上,把编号贴到机身侧面。

    旁边还有一本厚厚的英文说明书,翻到一半,压着一支原子笔。

    「高桥君。」

    江口修平开口。

    蹲着的技师赶紧擡头。

    「江口医生?」

    「机器,现在能用吗?」

    「能用是能用,不过还没有正式移交给病区,明天早上今井医生会统一确认。」

    「高频探头呢?」

    「7.5MHz和10MHz都有,不过10MHz探头刚拆封,图像还要再调一下。」

    「这样,那我先用一会儿。」

    「诶?」

    技师一时愣住。

    江口修平站在门口,招了招手。

    「推过来吧。」

    「现在?」

    「对,做个前臂屈肌腱就行。」

    「可是……」

    「没事,只是做局部观察,不用出正式报告。」

    江口修平说完,又补充了一句。

    「我亲自看。」

    「这……江口医生,今井医生同意了吗?」

    技师有些犹豫。

    这是他能接受的底线。

    机器可以推,探头可以用,但不能让他一个技师违背着诊疗流程,跟一个医生乱来。

    江口修平沉默了一下。

    「你在这等我。」

    说完,他转身去了医局。

    今井慎二正坐在桌边吃便当。

    炸猪排已经凉透了,酱汁浸进米饭里,看起来很不体面。

    他听完江口修平的话,筷子也停了下来。

    「你还在想那件事?」

    「我已经说过了,别多事。」

    「今井讲师。」

    江口修平站在桌前,声音绷得很紧。

    「如果我是错的。」

    「我明天一早就去向盐见医生道歉。」

    「但万一我是对的呢?」

    「高频探头可以看到肌腱连续性,至少能看出断端有没有间隙,边缘有没有撕裂。」

    他说完之後,一脸紧张地看着眼前的这位讲师。

    今井慎二的眉头皱了起来。

    他讨厌这种话。

    因为没有给他留下装作没听见的余地。

    要是真的像对方说的那样,那肯定要二次手术了。

    过了一阵之後。

    今井慎二挑了一块炸猪排起来。

    「我就不该让你来高崎的。」

    「今井医生,那……」

    「去吧,病房护士也要在场。」

    「你自己跟病人和家属说明白,徵得同意。」

    江口修平立刻点头。

    几分钟後。

    那台高频彩色都卜勒超声诊断仪被推过走廊。

    技师扶着机身,生怕设备撞到墙角。

    路过正要下班回家抱老婆的北泽真一,看到这一幕,忍不住问了一句。

    「江口医生,这麽晚还有检查?」

    「只是术後观察。」

    江口修平没有回头。

    北泽真一一听,赶紧跟了上去。

    他白天就看见江口修平为了那位小泉患者的固定问题脸色不对,现在又把这台刚到的高频超声推出来,哪里还猜不到大概。

    这台手术,他听说桐生和介是一助。

    那必须要去看看了。

    上次堀1川弘一的事情过後,东京大学第一外科的安田助教授,专门给他打过电话。

    对方在电话里的语气算不上亲近。

    内容也只是几句客套话。

    感谢他在高崎这边的协调,还说以後有机会,可以多交流重症外伤病例。

    只是………

    北泽真一挂断电话後,兴奋得在原地来回走了好几圈。

    那可是东京大学的助教授!

    自己在高崎医院熬了这麽多年,就连群马大学的讲师都未必会主动给他打电话。

    他当然清楚因为这背後的缘由。

    桐生和介,就是他的重大历史机遇。

    众人来到外科病区。

    小泉绘美的伤势看起来严重,但也不至於说要住在ICU里面的程度。

    小泉太太正用吸管给女儿喂水。

    小泉绘美喝了两口,就偏过头去,不肯再喝。

    她其实不怎麽渴。

    她只是害怕。

    手指露在敷料外面,一直像不属於自己一样。

    疼痛当然有。

    可更可怕的是那种说不清的迟钝。

    她以前打排球时,手指碰到球面的一瞬间,就能知道这球旋转得厉不厉害,落点偏不偏。

    现在她看着自己的手,只觉得陌生。

    门被敲了两下。

    江口修平带着护士和临床工学技师进来。

    後面还跟着北泽真一。

    看到这麽一台大机器,小泉太太一下站了起来。

    「医生?」

    「抱歉,这麽晚打扰。」

    江口修平走在床边,先低头欠身。

    「我们想用刚搬来的超声仪器,确认一下小泉桑的术後情况。」

    「阿……」

    小泉太太一下紧张起来。

    「是不是绘美的手出了什麽问题?」

    「没有,只是确认一下肿胀、疼痛和固定情况,对後面观察有帮助。」

    江口修平摇了摇头。

    「好。」

    小泉太太应了下来。

    她其实分不清这些医生之间的关系,到底谁又是谁。

    小泉绘美咬了咬嘴唇。

    「会疼吗?」

    「我会尽量轻一点。」

    江口修平把语气放缓了些。

    小泉绘美这才轻轻地点了点头。

    护士帮忙把被子往下拉了一点,又把右前臂支架周围的敷料边缘整理出来。

    临床工学技师打开机器。

    CRT屏幕亮起来,先是一片灰白色闪烁,随後出现扇区和参数。

    江口修平戴上手套,接过高频线阵探头。

    他先确认了外固定支架和敷料位置,只在能安全接触的皮肤窗口涂上一点耦合剂。

    「会有点凉。」

    说完,他便将探头贴了上去。

    小泉绘美轻轻吸了一口气。

    屏幕上,皮肤、皮下组织、深筋膜,一层层出现在灰阶画面里。

    江口修平的眼神变得认真起来了。

    他调整深度,调高频率,再让技士把焦点往浅层挪。

    画面变得清楚了些。

    屈肌腱的纤维回声,像一束细密的亮线,沿着前臂深部走行。

    再往下。

    就是吻合区域。

    他已经做好了心理准备,会看到缝线周围组织水肿,甚至在轻微牵张下出现细小间隙。

    这样一来,就足以说明自己的担忧成立。

    然而……。

    江口修平看了一眼图像,手上动作当即一顿。

    技士见探头停住,有些疑惑。

    「江囗医生?」

    「高桥君,增益稍微降一点。」

    「焦点放浅。」

    图像再次变清。

    江口修平的呼吸忽然停了一下。

    屏幕上,吻合口内部出现了一团极其复杂的强回声结构。

    那是一组细密交错的线结,像被埋在肌腱内部的小网,绕过断端,又从不同方向把撕裂的纤维束扣住。任意一股线都藏得很深,表面却没有乱七八糟的隆起。

    江口修平手上不自觉地用了些力。

    一旁的护士看向小泉绘美。

    「不疼。」

    小泉绘美轻声说道。

    江口修平这才意识到,赶紧把手放轻。

    「这是什麽?」

    北泽真一站在後面,原本只是想看个热闹,这时忍不住低声问。

    没人理他。

    江口修平又把探头稍稍转了一个角度。

    横切。

    纵切。

    斜切。

    不同的角度,那张细密的网都会以不同形态出现。

    不是影像伪差,也不是探头压出来的错觉。

    那真的是缝在肌腱里面的线结。

    小泉绘美有些害怕。

    「医生,我的手是不是……」

    「别动。」

    江口修平几乎是立刻开口,语速比他自己想像中更急。

    小泉绘美顿时连气都不敢喘了。

    江口修平也意识到自己语气重了,赶紧宽慰了几句。

    「不是坏事。」

    「你不要用力,我再看一下。」

    「放轻松点。」

    说完,他还勉强笑了笑。

    小泉绘美看不懂那些图像是什麽意思,但能看得懂医生的脸。

    她心理终於承受不住,下意识地抓紧了小泉太太的手。

    受伤那侧前臂也跟着极轻地绷了一下。

    护士当即想出声提醒。

    可江口修平的眼睛猛地睁大。

    「别停。」

    他紧紧地盯住屏幕,声音都大了些许。

    「刚才那段回放。」

    技师赶紧操作机器。

    动态图像退回去,又重新播放。

    那一瞬间,肌肉轻微牵拉,张力传到修复区域。

    按照正常来说,这种牵拉就算不让缝合口裂开,也会让断端出现一丝不协调的错动。

    可是没有。

    不只是没断那麽简单。

    断端没有分开。

    缝合线没有切割组织。

    更离谱的是,肌腱在腱鞘内出现了一点点滑动。

    幅度极小,却无比丝滑。

    就像一根本来就完整的肌腱,只是在术後水肿里艰难却顺利地动了一下。

    江口修平的头皮一下麻了。

    啊?

    怎麽可能啊?

    不是,这到底是怎麽做到的?

    津下缝合法?

    不对。

    改良kessler ?

    也不对。

    护士看着他的额头,用纱布帮他擦了擦汗。

    江口修平这才反应过来。

    他想起了上午自己站在病房门口时的判断。

    「缺乏绝对制动。」

    「重大隐患。」

    「常识性错误。」

    现在再看,这哪里是什麽疏忽?

    这是盐见医生对自己缝合强度有着近乎恐怖的自信!

    将心情平复之後。

    江口修平又扫了正中神经和尺神经附近的区域。

    神经缝合处水肿还在,这很正常。

    但对位没有扭转。

    周围也没有异常压迫。

    他放下探头。

    小泉太太见状,忙不叠地追问女儿的手怎麽样了。

    江口修平表情复杂,宽慰了她两句情况很好不用担心之类的话。

    小泉绘美也松了一口气。

    可她还没来得及高兴,就听江口修平又开口了。

    「但是,今天晚上还是不要乱动。」

    「你这只手,是盐见医生花了很大的力气才帮你做的手术。」

    「不要让他的心血白费了。」

    他的表情尤其严肃。

    「我知道了。」

    小泉绘美用力点头。

    「江口医生,这个图像需要保存吗?」

    一旁的临床工学技师问道。

    江口修平顿时擡起头来。

    保存?

    当然要保存。

    这要是不保存,他回去之後,恐怕连自己都会觉得自己在夸张。

    「要,长轴、短轴、动态片段都留。」

    临床工学技士立刻操作。

    机器旁边的小型热敏印表机发出滋滋声,白色纸条慢慢吐出来,上面是灰白色的肌腱图像。江口修平伸手接过来。

    图像不大。

    但上面的那团内部线结却清楚得过分。

    几人推着机器离开病房。

    江口修平独自回到了救命救急中心。

    今井慎二还在,见他回来。

    「现在安心了?」

    「没有。」

    江口修平苦笑了一下。

    「更睡不着了。」

    「嗯?」

    今井慎二皱起了眉头,难道真的出问题了?
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