针孔周围出现直径两毫米的浅红标记,三秒后停止扩大。
阴交穴周围的组织张力回到基线。
第三张病案移到中央。
病案边缘浮现红色警示。
【病例三:老年女性,晚期肾功能衰竭。】
【主要症状:大量腹水,恶心呕吐,尿量减少。】
【中医辨证:脾肾两虚,气机壅滞,水湿内停。】
【附加风险:凝血功能异常,腹壁静脉扩张。】
【操作要求:进针深度缩减三分之一,避开腹壁静脉标记点。】
铜人腹部迅速膨隆。
深紫色水停区域覆盖脐周,向两侧扩展。
数条浅蓝静脉标记沿腹壁延伸,其中一条横过水分穴右侧。
皮下组织厚度、腹壁厚度和腹水层位置逐一显示。
【皮肤至腹膜距离:十一点四毫米。】
【建议最大进针深度:六点五毫米。】
【右侧安全探刺范围受限。】
林易看了三遍数据。
他选用零点二五乘二十五毫米针,在针体六毫米处留下深度标记。
进针点从水分穴正中向左偏移零点五毫米,避开扩张静脉。
针尖垂直进入四毫米,铜人体内传来松软夹杂紧涩的复合触感。
系统未显示得气。
林易将针再送入零点八毫米,手指轻捻半圈。
针体出现沉紧感。
得气。
他停针,确认深度。
【当前深度:四点八毫米。】
针尖退至浅层,保留一点五毫米。
上方探刺。
针体倾斜十八度,推进三毫米。
腹壁张力高,针尖反馈迟钝。
林易停留四秒,等阻力变化稳定,再退回原针点。
下方探刺。
进针两毫米后,阻力突然降低。
视野中出现红色边框。
【接近薄弱组织区。】
林易立即回撤。
他将角度向左调整四度,重新探入。
针尖沿高阻力区外缘推进,深度锁在三点二毫米。
深紫色区域下缘缩小。
左侧探刺,阻力持续偏高。
他把推进距离分成三段。
每进入一毫米便停针,确认针尖两侧的张力。
第三段完成后,左侧经络刻痕恢复连贯。
最后是右侧。
扩张静脉占据了常规针道。
林易将针尖退回中心,角度压到十二度,探刺方向偏向右上方。
进针范围缩短到两点四毫米。
【安全距离:一点毫米。】
他停止推进,维持针体位置。
右侧深紫区域仅退去少量。
继续进针能够提高有效度,也会逼近静脉标记。
林易原路回撤。
四向完成。
铜人腹部的深色区域缓慢收缩。
脐上区域转为淡紫,左下方恢复淡红。
右侧仍残留一片水停标记。
【单次治疗有效度:83%。】
【高风险场景阈值:75%。】
【达标。】
【安全性评价:合格。】
【未触及腹壁静脉,未突破最大进针深度。】
林易拔针。
针孔周围出现直径两毫米的浅红标记,三秒后停止扩大。
系统模拟的凝血异常未引起皮下血肿。
三张病案同时收拢,排列在铜人上方。
第一例治疗两次,第二例治疗一次,第三例治疗一次。
全部进针轨迹叠加在铜人腹部。
角度偏差、深度偏差、回撤路径和高风险规避评分依次完成结算。
【苍龟探穴专项训练完成。】
【累计综合有效度平均值:82.6%。】
【达到熟练等级解锁标准。】
第三行技能文字从灰白色转为淡蓝色。
【飞经走气·苍龟探穴(入门)→(熟练)】
技能面板重新排列。
【飞经走气·青龙摆尾(熟练)】
【飞经走气·白虎摇头(熟练)】
【飞经走气·苍龟探穴(熟练)】
【飞经走气·赤凤迎源(未掌握)】
铜人腹部的病例标记消失。
林易再次取针,从水分穴开始重复第三例操作。
直刺得气,退至浅层,四向探入,原点复位。
他连续练了七轮。
最大深度始终控制在六毫米内。
静脉安全距离维持在一毫米以上。
最后三轮的有效度稳定在百分之八十五左右。
晚上11点,林易退出铜人空间。
客厅里的灯还亮着。
他睁开眼,拿起手机。
林易起身洗手,把药箱提到餐桌上,清单压在箱盖内侧,每项物品后面都留有核对框。
六张脐疗敷贴,独立密封,剂量标签完整。
灌肠方药,批号、煎煮要求、保留时间和停用指征齐全。
毫针三种规格,每种两盒。
碘伏、无菌棉签、洞巾、手套、纱布和压迫止血材料分区放置。
他检查了两盒毫针的有效期,又将备用血压计和皮肤测温仪装进双肩包,操作单放在最上层。
雷公藤提取物的警示标签朝外,最长贴敷时间用红笔圈住。
旁边附着血常规、肝功能和皮肤试验的前置条件。
林易合上药箱,设置六点十分的闹钟。
他关灯上床,闭眼入睡。
……
次日清晨六点半。
江州的天空刚翻起鱼肚白,晨雾还未散尽。
林易已经洗漱完毕,简单吃了一块面包。
他提着药箱,双肩包里装着整理好的病历资料和备用器械,迈步走出电梯。
刚出江锦汇的小区大门,清晨的凉风拂面而来。
一辆黑色的奥迪A8已经静静地停在路边,双闪灯亮着。
司机是一位穿着深色西装的中年人,眼神锐利。
一看到林易提着药箱出来,司机没有任何迟疑,立即一路小跑过来,神色恭敬,主动伸出手去接林易手中的药箱。
“林大夫,您好,我是李会长的司机,小王。”
林易摆摆手,避了一下,没让对方提药箱。
他的行医箱,从不轻易假手于人。
“有劳了。”林易微微颔首。
“哪里的话,您请上座,李会长已经在云阳等您了。”
小王见状也不尴尬,退后一步,侧身帮林易拉开后座的车门,还贴心地用手挡住车顶。
林易弯腰坐进车里,将药箱放在膝盖上。
车门关上,瞬间将外面的喧嚣隔绝。
“走吧。”
车子启动,平稳地驶入主干道,朝着云阳高速的方向疾驰而去。
(感谢书友“水雨林天”的大神认证!ღ( ´・ᴗ・` )比心)