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第1615章 是不是有点太兴师动众?

    陆晨收起界面,将患者的发作记录重新理清。

    此刻没有必要把系统诊断直接宣布成结论。

    但已经足够让他警惕不能漏掉的病因。

    “先不要离院,我需要联系产科和内分泌科共同评估。”

    丈夫愣住。

    “是不是有点太兴师动众?”

    陆晨看向他。

    “她的症状需要认真排查,不是只靠紧不紧张就能解释。”

    陈静宜原本绷着的肩膀,慢慢放松了一点。

    进一步评估很快启动。

    团队选择适合当前情况的检查路径,同时加强母体监测与胎儿评估。

    产科主任何岚赶来,看过记录后,神情也严肃起来。

    “确实不能按普通焦虑处理。”

    内分泌科专家将需要核验的方向逐项列出,陆晨则负责整理症状与循环变化时间轴。

    赵明听说病例后,主动查看麻醉风险。

    一向爱开玩笑的他,这次问得很细。

    当天傍晚,检查结果初步支持陆晨的判断。

    右侧肾上腺存在病灶,相关生化证据也提示功能异常。

    陈静宜坐在病床上,听见可能需要手术,脸色一下变白。

    她最先问的不是自己。

    “孩子怎么办?”

    何岚坐到床旁,解释母体安全与胎儿安全之间的关系。

    “我们不会为了尽快解决一个病灶,忽略妊娠风险。”

    “也不能因为怀孕,就放任危险持续增加。”

    陆晨补充说明,目前要先稳定状态,手术时机由多学科共同判断。

    不能只看肿瘤大小。

    也不能只看一个检查数字。

    丈夫站在一旁,终于不再反复提她容易紧张。

    他低声道歉。

    陈静宜没有立刻回答,只把手放在腹部,眼睛慢慢红了。

    第二天,医院召开专题会诊。

    外科、产科、内分泌、麻醉和重症团队全部到位。

    讨论的重点,不是能不能把病灶切掉。

    而是准备是否充分,母体状态能否承受,是否存在更安全的等待窗口。

    陆晨将症状规律和已经观察到的变化逐项呈现。

    顾长风在会议后半段进来,没有干预医疗方案,只确认资源能够配合。

    “需要专门监护床位,院方负责协调。”

    会后,陈静宜的母亲赶到。

    她看见女儿住院,急得说起亲戚介绍的外地机构。

    “他们说有专家能保证母子平安。”

    陆晨没有批评她轻信,只问有没有书面说明风险和治疗条件。

    女人拿出手机,对方只有几条宣传消息。

    所谓保证,连具体方案都没有。

    陆晨将正规诊疗需要说明的内容讲清楚。

    “我们能保证认真准备和及时应对,不能保证医学不存在风险。”

    陈静宜母亲沉默片刻,终于收起手机。

    “那就听你们的。”

    稳定治疗开始后,陈静宜的发作逐渐减少,状态也有改善。

    陆晨每天查房,都让她自己描述感受,不允许家属替她回答全部问题。

    她渐渐敢问更细的事情。

    能不能起床。

    检查为什么调整。

    什么时候会重新评估手术。

    每个问题,都得到明确回应。

    几天后,团队经过复核,确定了当前更适合的治疗时机。

    陆晨负责外科关键操作,何岚和赵明团队全程协同。

    术前讨论结束,赵明在走廊等陆晨。

    “这台别想着创纪录。”

    陆晨看了他一眼。

    “我什么时候要求过?”

    “外面太多人替你要求,我先把话说前面。”

    陆晨点头。

    “按患者需要做,不按别人期待做。”

    当天晚上,沈小柠送饭时,听见了这例患者的情况。

    她没有问能不能一次成功,只问准备是不是都落实了。

    “都在复核。”

    “那你也要复核自己的状态。”

    陆晨抬起左臂,活动了一下。

    “状态允许,明早还会确认。”

    沈小柠这才放心,把一张小纸条放在饭盒旁。

    上面只有几个字。

    慢一点也没关系。

    陆晨看了很久,最后把纸条放进手机壳内。

    系统提示在此时出现。

    【妊娠合并高风险内分泌外科事件进入评估】

    【任务目标:母体安全优先,兼顾胎儿风险管理】

    【限制:不得以速度目标替代充分准备】

    陆晨看完,关掉界面。

    窗外已经黑下来,病区却依旧保持安静。

    他没有进行无意义的加班,只再核对一遍预案负责人。

    每个关键岗位都有人。

    每个风险节点都有回应。

    最后,他给陈静宜的主管医生发去消息。

    “患者今晚有任何变化,按既定路径联系,不需要等我先发现。”

    发送完成,陆晨收起手机。

    沈小柠把汤递到他面前。

    “现在轮到你,按既定路径吃饭。”

    陆晨笑了。

    “收到。”

    ……

    手术当天清晨,陈静宜醒得很早。

    她坐在床边,手里握着胎儿超声照片,丈夫站在旁边,想说些什么,又怕说错。

    陆晨查房时,先问了她昨晚睡眠和当前感受。

    没有急着催进入手术室。

    “还有什么想问?”

    陈静宜抬头,声音有些发紧。

    “如果中间情况不好,你们会停吗?”

    “会。”

    陆晨回答得明确。

    “方案里已经写清哪些情况要暂停、调整或者转入替代处理。”

    她盯着他的眼睛看了一会儿,慢慢点头。

    “那我就不问你一定能不能成功了。”

    陆晨也点头。

    “我们会认真做每一步。”

    进入手术室后,团队按清单逐项核对。

    母体监测、胎儿评估安排、麻醉准备、外科路径、应急资源,全部有对应人员确认。

    赵明完成自己的核对,转头看陆晨。

    “手部状态?”

    陆晨完成预定的动作测试,确认没有牵拉性失稳。

    “允许操作。”

    老姜在一旁看过记录,才同意继续。

    没有人因为他的名气,跳过这一步。

    手术开始后,陆晨先建立清晰的解剖认知,避免无必要的牵拉和刺激。

    病灶周围关系比影像复杂,但仍在预案范围内。

    他没有突然加快速度,也没有为观摩人员展示操作。

    每推进一段,都和麻醉端确认当前状态。

    赵明的声音持续而清楚。

    “循环趋势平稳。”

    “这里出现波动,先暂停。”

    陆晨立刻停手。

    没有问是不是再坚持一下就好了,也没有因为已经接近完成而忽略提醒。

    团队重新评估,待状态恢复到可接受范围后,才继续推进。

    示教室内,许清川作为获准观察人员,认真盯着时间轴。

    他最受震动的,不是陆晨的手有多稳。

    是赵明一句暂停,就能够真正让主刀停下来。

    另一名观察医生低声感叹。

    “这才叫越级打断。”

    许清川点头,没有说话。

    病灶分离进入深部时,陆晨发现一条与术前评估略有差异的血管关系。

    【外科之心反馈】

    【提示:当前结构牵拉可能影响邻近脆弱组织】

    【建议:先完成独立确认,再继续分离】

    陆晨没有把提示说出来,只根据真实术野要求重新确认层次。

    一助调整暴露,麻醉端同步观察变化。

    新的分离方向更加稳妥,团队随后顺利控制关键血管。

    整个过程没有惊险喊叫。

    但每个人都清楚,平稳不是运气。

    是风险在真正扩大之前,被一次次拦住了。

    病灶完整切除后,陆晨没有立即结束。

    局部复核、循环趋势和后续监护需求,全都确认后,才进入收尾。

    何岚团队完成对应评估,结果令人安心,却仍没有提前宣布所有风险解除。

    赵明终于轻轻呼出一口气。

    “这次可以松一口了?”

    陆晨看向他。

    “留一小口给术后。”

    赵明笑了一下。

    “你现在越来越难满足。”
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