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第1219章 先把该问的问题补好

    出门时,赵广平拿着新食堂菜单经过。

    “叶总,留下吃饭?”

    “方便吗?”

    “方便,按人头付钱。”赵广平说。

    叶知临愣了一下,随即掏出手机付款。

    食堂今天加了萝卜炖牛肉。

    许嘉木排在前面,看见他,还特意让了个位置。

    “你们那个会说不知道的软件,什么时候能重新用?”

    “先把该问的问题补好。”叶知临说。

    “那得快点,”许嘉木端起餐盘,“我们现在也天天被问。”

    几个人都笑了。

    饭后,林长生收到白水村几名患者的阶段性反馈。

    多数情况正在好转,但那位暴露时间较长的木工仍需严密随访,不能因为最初脱险就放松。

    他把后续联系安排交给方锐。

    赵广平站在旁边,问这次试点还做不做。

    “做。”

    “条件比以前多了。”

    “条件少了,病人才要替我们受罪。”

    赵广平点点头,把需要修改的合作计划放回文件夹。

    一周后,省里决定以清溪镇和三家基层机构的实际记录为依据,重设试点规则。

    数字不再单独决定成果。

    自动建议与医生判断不一致时,必须保留双方记录及最终去向。

    转诊不能只统计减少多少,还要追踪那些没转的人后来怎样。

    失访就是失访,不能用打出一通电话代替见到患者。

    陈昭年把新规则发给各家医院时,还特意附了一句话。

    任何工具,都应帮助医生看见患者,而不是让医生拿患者证明工具正确。

    韩笑读完,把规则贴到办公室。

    旁边是林长生很久以前写的四个字。

    但行好事。

    两张纸挨在一起,看着并不冲突。

    临近月底,周绍宽来清溪镇参加病例复盘。

    他把白水村的记录带得整整齐齐,唯独自己的部分写得很短。

    林长生翻到最后。

    “你当时在做什么?”

    “打电话、腾床、催车。”

    “写上。”

    “都是杂事。”

    “人没地方躺,车没叫来,你让邱禾站哪儿看病?”

    周绍宽被问住。

    他回去把自己的工作补进正式记录,没写自己临危不乱,只写每一步具体完成时间。

    与此同时,邱禾开始带青槐乡的新医生练习问诊。

    她给对方出的第一道题,不是什么罕见病。

    一位来开胃药的患者,身后还跟着同样头疼的妻子。

    新医生问了十来句,终于想到要问两人晚上住在哪里。

    邱禾没有鼓掌。

    她递过去一张白纸。

    “把你前面差点忽略的,也写上。”

    林长生在远程会议里看着他们,没有替邱禾接话。

    他的半天非固定门诊仍然保留,药园也按时打理。

    恒温药窖里,几批药材经过检查后被分开存放。

    灵泉旁,追风不知从哪里衔来一截树枝,落在石凳边,用爪子拨了两下。

    林长生看着它。

    “这回不是毒矿碎片吧?”

    追风没理他,展翅飞向药田另一侧。

    林长生把树枝拾起来,只是普通木枝。

    他笑了一声,放回地上。

    系统提示在意识里轻轻响起。

    【动态风险复核流程已完成阶段验证】

    【任务进度:三家机构完成,尚有两家机构待评估】

    【奖励待全部流程核验后结算】

    林长生没有急着追进度。

    剩下两家医院各有不同情况,不能把三家的成果复印过去就算完成。

    第二天一早,他带韩笑去了第四家机构。

    车刚停稳,院长便领着人站到门口,身后的墙上挂着醒目的电子大屏。

    屏幕不断滚动着几项数字。

    问诊完成率百分之百。

    风险识别率百分之百。

    患者满意度百分之百。

    韩笑看了林长生一眼。

    林长生没有说话,只问门口负责导诊的年轻医生。

    “你们院里有没有遇到过拿不准的病人?”

    年轻医生张了张嘴。

    院长在旁边笑着回答。

    “有专家系统把关,很少拿不准。”

    林长生点头,提起旧皮箱,径直走向诊室。

    “那就先让我看看,你们把拿不准的人放到哪里了。”

    院长的笑容顿时僵住。

    导诊台后的年轻医生却悄悄松了一口气。

    她的抽屉里,正压着三份没敢录进大屏的病历。

    第一份,是一名夜里反复憋醒的老人。

    第二份,是一个说肚子疼却始终不肯让父亲进诊室的女孩。

    第三份,连患者姓名都还没填全。

    年轻医生把抽屉打开时,手心都是汗。

    林长生没有先问是谁让她藏起来。

    他把椅子拉到她旁边。

    “从现在最需要处理的那份开始。”

    女孩的病历被放到了桌上。

    她今年十六岁,主诉反复腹痛,已经来过两次。

    前两次就诊时,系统都根据资料给出功能性腹痛的低风险提示。

    她父亲说孩子怕考试,想让医生开一点调理药。

    年轻医生名叫夏萤,第二次接诊时曾注意到,女孩的手腕上有一圈不太像运动损伤的瘀痕。

    她问了一句,女孩却马上把袖子拉下来。

    院长要求所有病历当日归档,软件又提示低风险,夏萤最后只写了建议随访。

    “她今天还在吗?”林长生问。

    “在候诊区,刚才又来了。”

    林长生把病历合上。

    “先让沈若晴远程参与评估,按未成年人保护和院内流程安排单独沟通。”

    夏萤立刻站起来。

    院长跟着进门,有些尴尬。

    “林老师,病历不完整,您别急着下结论。”

    “我没下结论。”

    “那这个算不算试点问题?”

    “先算一个孩子还在这里等人问话。”

    院长张了张嘴,最终退开。

    女孩被请进诊室时,父亲也想跟着。

    夏萤按流程解释,先由医护与孩子单独核对部分信息,之后再根据情况安排监护人参与。

    父亲不太高兴,却被现场工作人员稳妥引导到外面。

    女孩坐下后,只盯着桌上的水杯。

    沈若晴通过安全的视频会诊通道接入,没有问她是不是被谁打了。

    她先问腹痛什么时候最厉害,学校与家里各在什么时间出现。

    女孩回答得很轻。

    最近两次发作,都是父亲准备送她去一家外地培训机构之前。

    继续沟通后,夏萤发现,她手腕的瘀痕来自父亲强行拖拽。

    更重要的是,女孩一直在担心母亲独自留在家中。

    她不愿去外地,不单是怕考试。

    医院没有根据一段对话,就把所有家庭情况定死。

    相关身体检查、心理风险评估与未成年人保护流程同步启动。

    需要独立核实的情况,交给有职责的人员继续处理。

    夏萤从诊室出来时,腿都有些发软。

    林长生看向她。

    “现在还觉得这份病历能写百分之百完成?”

    她摇头。

    “我上次就该多问。”

    “上次没问,今天问了,后面把原因也写清。”

    夏萤低下头。

    “院长说记录里不能留待核两个字。”

    门口安静了。

    院长脸色难看,想解释大屏是给上级看的。

    林长生没有提高音量。

    “给上级看的东西,更不该比给患者看的假。”

    随后,他让韩笑查看另外两份病历。

    夜间憋醒的老人很快被安排相应急症评估。

    那份连姓名都没录全的病历,则属于一名在院外晕倒后被家属抱进来的患儿。

    当时急诊人员已经完成处置,系统因资料不全未计入当日接诊。

    大屏上的百分之百,正是这样得来的。

    赵广平在远程电话里听完,忍了又忍。

    “他这个系统倒挺会算,只算能填满的。”

    林长生让他把自己的意见留到正式复盘。

    第四家机构不是没有认真工作的医生。

    恰恰相反,有夏萤这样的人,已经发现问题,只是被漂亮指标堵住了嘴。

    院长在下午的会议上终于承认,自己担心试点资格被收回,所以要求先把未完成记录留在纸面,等病历补齐再录。

    “我没有让人不看病。”他说。

    夏萤抬起头。

    “可我开始害怕问出没法当天解决的问题。”

    院长愣住了。

    这句话比林长生的批评更让他难受。

    整改当晚启动。

    被留在抽屉里的病历全部登记复核,电子系统的缺项与纸质急诊记录重新对应。

    大屏撤下了百分之百,换成待核、已完成与继续跟踪三栏。

    夏萤第一次把待核两个字写到正式记录上。

    签名时,她的手还有点抖。

    林长生站在旁边,只检查了后续责任人有没有明确。

    “写了待核,不能就让它一直待着。”

    “我知道。”夏萤说。
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